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结核病是什么样的疾病?

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结核病是一种古老的疾病,5000年前的埃及木乃依上就发现了有结核病存在的依据,在中国古代称之为“痨病”,肺结核病也称之为“肺痨”。在一个漫长的历史阶段,人们只知道这种病有传染性,称之为瘟疫,但对其病因并不知道。自1882年Koch发现结核分枝杆菌为结核病的病原菌,人们认识到结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,是结核分枝杆菌侵入人体后引起的炎症反应,人体除了头发和指甲外,全身各器官均可发生结核病,其中以肺结核最多见。

传染源主要是痰液涂片抗酸染色阳性(简称涂阳)的排菌肺结核病人。

传播途径主要经呼吸道,少数可经消化道(主要见于牛奶消毒不过关的年代,现基本不存在),经皮肤伤口感染者极罕见。

易感人群是未受结核杆菌自然感染,也未接种过卡介苗者。

结核病是一种人畜共患的疾病。西方国家在其进入工业化时代初期曾出现结核病的大流行,造成很高的死亡率,人们把结核病称之为“白色瘟疫”,解放前的中国有“十痨九死”之说,直到20世纪50年代后人类才有了抗结核的化疗药物,有了治疗结核病的手段。

现在初治肺结核病人接受规范化抗结核治疗的治愈率可达90~95,治愈后的复发率在5左右。但结核病流行情况依然十分严重,特别是近20年来由于不规范治疗等原因造成耐多药及广泛耐药结核病的流行,再次对人类健康构成严重威胁,是一个重要的公共卫生问题。

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