当结直肠癌出现腹膜转移时
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发布时间:2024-10-24 09:50
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时间:14小时前
结直肠癌作为全球和我国的常见恶性肿瘤,早期筛查和及时手术是关键。然而,一旦癌细胞扩散至腹膜,即发生腹膜转移,预后骤然恶化,被称为“终极杀手”。我国中晚期肠癌发病率上升,腹膜转移率高达7%,腹腔种植带来的死亡威胁不容忽视。国际分期中,腹膜转移被视为M1c期的终末期,生存率低至20%左右,中位生存期不足2年。
尽管如此,近年来,减瘤手术(CRS)和术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)技术的兴起为患者带来了希望。CRS通过切除可见肿瘤,而HIPEC则能抑制癌细胞扩散。尽管CRS已显著延长部分患者的生存时间,但复发率仍高,约48%-70%。对于CRS后复发的患者,多学科评估和个性化治疗方案至关重要,包括局部治疗和全身治疗,以期达到无肿瘤状态。
中山大学附属第六医院的王辉教授指出,CRS联合HIPEC治疗结直肠癌腹膜转移,已显示出显著的生存期提升,3年生存率可达21%-40%,5年生存率11%-30%。然而,医学界仍在寻求提高这些数字,以提升患者的生活质量和生存期作为持续目标。